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圆锥角膜是一种先天性的眼病,一般在青春期前后发病,视力急剧下降,通常还伴有不规则散光,呈渐进性发展,终导致视力不同程度下降甚至角膜穿孔。 

一、什么是圆锥角膜?

圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病,常造成高度不规则近视散光,随着疾病的发展,角膜进一步前突和变薄,使得角膜内有一定韧性的像“隔水膜”一样的后弹力层组织发生破裂,眼内的水进入到角膜内,角膜水肿混浊,造成视力明显下降,且无法用镜片矫正。等破裂处被自身组织修复后会留下瘢痕,影响视力。

本病多见于10至25岁的青少年,是导致青少年视力严重低下的常见病之一。其病程发展缓慢,90%为双眼先后发病,双眼病变程度也多不一致。

二、圆锥角膜的临床表现有哪些?

1、特征性的体征是出现向前锥状突起的圆锥,角膜基质变薄区在圆锥的顶端明显。可导致严重的不规则散光及高度近视,视力严重下降。

2、前弹力层可发生自发性破裂而出现角膜水肿,修复后形成瘢痕性浑浊。

3、角膜后弹力层破裂可因引起急性基质水肿,即急性圆锥角膜,此时视力明显下降。水肿可于4个月内吸收,但残留瘢痕组织。

三、圆锥角膜的症状?

早期表现为近视,逐渐发展为高度散光或不规则散光。近视散光进展很快,视力逐渐下降,晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,甚至角膜穿孔,长期不治疗,可造成失明。

圆锥角膜往往会伴有高度近视、高度散光等症状,当青少年视力出现明显异常时,千万别简单以为是近视,一定要及早对眼睛进行系统检查,以免耽误就诊时机。

四、圆锥角膜如何被诊断?

明显的圆锥角膜易于确诊,可为裂隙灯等常规眼科检查所发现。当外观及裂隙灯所见不典型时,早期诊断较困难。有效的方法为角膜地形图检查。其他还有Placido盘、角膜去率计、视网膜检影等。

任何疑似患有圆锥角膜的患者都应该进行全面彻底的眼科检查。其至少应评估眼睛的一般健康状况,并进行适当的辅助检查以评估角膜曲率,散光度和厚度。

此外,还应当关注以下的潜在问题,包括:是否正确的用眼历史,视力下降,眼睛摩擦的历史,医疗问题,过敏,睡眠习惯等。

五、圆锥角膜为什么会持续发展不断恶化?

圆锥角膜的患者其角膜厚度与强度都不足以平衡眼球内部胶体所产生的压力,故角膜圆锥会在眼内压力的作用下一直处于不断发展的风险之中。

六、哪些原因会导致圆锥角膜?

确切病因不清,可能为多因素所致,医学界有以下理论存在。

遗传学说;

发育障碍学说;

内分泌紊乱学说;

代谢障碍学说;

变态反应学说;

慢性眼部干燥性病变及泪液缺少时会使下方角膜变陡,并产生高度角膜散光形成继发性圆锥角膜。

七、治疗圆锥角膜,爱尔有“绝招”

简单来说,根据病情不同,圆锥角膜的主要治疗方法有屈光矫正和角膜移植两大类。

早期可以进行屈光矫正,包括框架眼镜和RGP角膜接触镜。在疾病早期,仅表现为单纯近视或规则散光时,可配戴框架眼镜矫正。当进展为不规则散光,或框架眼镜效果不佳时,可以配戴RGP角膜接触镜进行矫正。如果病情已经发展到晚期,二者已经没有作用,需要及早进行角膜移植手术。

针对角膜移植手术,爱尔眼科拥有全国规模的爱尔眼库,缓解了圆锥角膜患者因为角膜供体不足而无法及时进行角膜移植手术的难题。同时,爱尔眼科可以开展飞秒激光角膜移植手术、穿透性角膜移植手术或深板层角膜移植手术、角膜胶原交联术等国内、齐全的手术方式。

关于爱尔

爱尔眼科医院集团是全球规模较大的眼科医疗连锁机构,IPO上市医疗机构(股票代码: 300015,2015年入选沪深300指数股)。截至2018年,已在中国大陆30个省市区建立240余家专业眼科医院,覆盖全国医保人口超过70%,年门诊量超过650 万人。并且,在美国、欧洲和香港开设有80余家眼科医院。

爱尔眼科拥有专业的医疗团队与先进的技术设备。2013年,爱尔眼科医院集团与中南大学联合成立专业的眼科医学院——中南大学爱尔眼科学院,主要培养眼科硕、博士级医疗人才;2014年,再度与湖北科技大学联合成立爱尔眼视光学院。2011年和2015年,爱尔眼科先后成立“爱尔眼视光研究所”和“爱尔眼科研究所”。至此,爱尔眼科打通了眼科的医、学、研三大领域,学院和研究所的成立将使爱尔眼科的科研及临床水平得到显著提升,并以此推动中国眼科医疗事业的发展和进步。


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